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车祸导致乘车人受伤进了ICU,那么ICU的费用,车辆保险公司会全赔付吗?

吴亮律师2025-08-07新昌县资深刑事律师

如果事故属于保险责任范围且符合保险合同约定,车辆保险公司通常会在责任限额内赔付ICU相关费用。
1. 若乘车人属于车上人员责任险(座位险)保障范围:保险公司应根据保险条款,在保额范围内对ICU治疗费用进行赔偿。
2. 若乘车人属于第三者责任险保障对象(如为非本车人员):需结合事故责任认定,由对方车辆或本车第三者责任险在限额内承担赔偿责任。
3. 若存在免责条款或投保人未如实告知:如驾驶人无证驾驶、酒驾、车辆未年检等情形,保险公司可能拒赔。
4. 若费用超出保险责任限额:超出部分需由事故责任方自行承担赔偿责任。
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根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。若乘车人为非本车人员,适用上述规定;若为本车人员,则适用商业保险中的车上人员责任险。根据《保险法》第十七条,保险人应向投保人明确说明免责条款,未作提示或明确说明的,该条款不产生效力。因此,在ICU费用赔付问题上,首先需判断乘车人是否属于保险责任范围,其次需审查保险合同中是否存在合法有效的免责条款。若属保险责任且无有效免责情形,保险公司应依法在限额内予以赔付。
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1、及时收集和保存医疗票据:包括ICU住院费用、检查费用、药品费用等,确保后续索赔时有据可依。
2、查明保险责任范围:查阅车辆保险合同,明确是否投保车上人员责任险或第三者责任险,并确认保障范围。
3、配合交警部门调查事故责任:取得交通事故责任认定书,作为后续理赔或诉讼的重要依据。
4、联系保险公司启动理赔程序:提交医疗记录、费用清单、事故认定书等材料,推动理赔进程。
5、咨询专业律师介入处理:在费用高昂、责任不清或保险公司拒赔的情况下,律师可协助分析责任归属、保险适用及赔偿金额。
选择解决方案时,应重点考虑事故责任归属、保险覆盖范围以及是否涉及免责条款等因素。建议尽快联系专业律师,以便获得更精准的法律支持。
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1、保险公司拒赔风险:例如,乘车人虽为车上人员,但车辆未投保车上人员责任险,或驾驶人存在酒驾、无证驾驶等情形,保险公司可能拒赔。
2、费用超出保险限额风险:例如,ICU治疗费用高达数十万元,但车上人员责任险保额仅数万元,超出部分需责任人自行承担,若其无力支付,索赔将面临困难。
这些风险点可能直接影响乘车人能否获得足额赔偿,建议在事故后及时收集证据并咨询律师,以保障自身合法权益。

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